Дайджест · 2 октября 2026
Эндокринология:
новости недели
Пять публикаций о диабете, ожирении и редком заболевании щитовидной железы. Что уже известно, а какие выводы делать рано.
к.м.н., врач-эндокринолог
Опубликовано
Четыре новости недели и одно дополнение
Основные новости опубликованы 28–30 сентября. Статья об инсулиновых помпах при беременности вышла 24 сентября, на день раньше недельного окна, и включена как дополнение.
Решение FDA касается США. Оно само по себе не означает, что препарат зарегистрирован или доступен в России.
Первое одобренное в США лечение при дефиците MCT8
Что произошло. FDA одобрило тиратрикол (Emcitate) для людей с дефицитом MCT8. При этом наследственном заболевании нарушен перенос гормонов щитовидной железы в клетки. Препарат снижает избыток гормона в крови и может уменьшать связанные с ним нарушения работы сердца и обмена веществ.
Почему это важно
У семей с подтверждённым диагнозом появилась одобренная в США возможность лечить последствия избытка гормона в крови.
Как не переоценить
Препарат не устраняет генетическую причину болезни. Не доказано, что он восстанавливает уже нарушенное развитие нервной системы.
Практический вывод. Обсудить лечение со специалистом по редким эндокринным заболеваниям. Тиратрикол не следует сочетать с другими препаратами гормонов щитовидной железы без решения врача.
Сообщение FDA, 28 сентября 2026Ретатрутид показал снижение веса у людей с диабетом 2 типа
Что произошло. В исследовании TRIUMPH-2 через 80 недель участники, получавшие наибольшую дозу ретатрутида, потеряли в среднем 18,8% исходной массы тела; в группе плацебо — 5,1%. Показатели сахара крови также улучшились.
Почему это важно
Для людей с ожирением и диабетом 2 типа одновременно важны контроль сахара крови и снижение веса.
Как не переоценить
Ретатрутид остаётся исследуемым препаратом. Тошнота и диарея встречались чаще, чем в группе плацебо; в некоторых группах чаще прекращали лечение из-за нежелательных явлений.
Практический вывод. Не покупать средства, продаваемые под этим названием вне клинических исследований. Доступные варианты лечения ожирения и диабета можно обсудить с врачом.
TRIUMPH-2, The Lancet, 29 сентября 2026Петрелинтид: ещё один подход к лечению ожирения
Что произошло. Петрелинтид действует через систему гормона насыщения амилина. За 28 недель участники разных групп препарата потеряли в среднем 7,9–9,8% веса, в группе плацебо — 1,7%.
Почему это важно
Исследуются препараты с разными механизмами действия. В будущем это может расширить выбор лечения.
Как не переоценить
Это исследование второй фазы. Петрелинтид не сравнивали напрямую с применяемыми сейчас препаратами для снижения веса, поэтому утверждать, что он переносится лучше, пока нельзя. В исследовании отмечали тошноту и серьёзные нежелательные явления.
Практический вывод. Пока это новость об исследовании, а не повод менять назначенное лечение.
ZUPREME 1, The Lancet Diabetes & Endocrinology, 29 сентября 2026При раннем диабете 2 типа возможна ремиссия
Что произошло. В исследовании RESET for Remission участвовали 96 человек, у которых диабет 2 типа развился до 45 лет. Через 24 недели ремиссии достигли 27 из 50 участников программы питания и тренировок против 2 из 46 при обычном наблюдении. Ремиссия означает, что сахар крови остаётся ниже диабетического порога без сахароснижающих лекарств.
Почему это важно
Исследование показывает, что у части людей с недавно возникшим диабетом 2 типа интенсивная программа снижения веса может привести к ремиссии.
Как не переоценить
Ремиссия не означает излечения навсегда. Участников было немного, а срок наблюдения короткий. Программа включала период очень низкокалорийного питания и занятия под наблюдением специалистов.
Практический вывод. Не повторять такую диету самостоятельно, особенно если вы принимаете лекарства от диабета. План питания и изменение доз нужно согласовать с врачом.
Сообщение Европейской ассоциации по изучению диабета, 30 сентября 2026Беременность и диабет 1 типа: возможности помп требуют отдельной оценки
Что произошло. Группа специалистов призвала активнее изучать системы, которые автоматически меняют подачу инсулина по показаниям датчика. Во время беременности целевые значения сахара строже, а многие существующие системы создавались без учёта этих целей.
Почему это важно
Поддержание сахара крови в целевом диапазоне во время беременности требует частых решений и может быть большой нагрузкой для женщины.
Как не переоценить
Это экспертная статья, а не новое клиническое испытание. Она не означает, что любую помпу можно перевести в автоматический режим при беременности.
Практический вывод. Если вы планируете беременность или уже беременны, обсудите конкретную систему и целевые показатели с эндокринологом и акушером.
Экспертная статья в Diabetes Care, 24 сентября 2026Источники
Публикации и документы
Даты и результаты сверены 2 октября 2026 года. Число 18,8% для ретатрутида взято из опубликованного анализа с учётом прекращения лечения; в сообщении производителя приводится другая оценка.
- FDA. Одобрение Emcitate при дефиците MCT8, 28.09.2026.
- TRIUMPH-2. Ретатрутид при ожирении и диабете 2 типа, The Lancet, 29.09.2026. Предупреждение FDA о неодобренном ретатрутиде.
- ZUPREME 1. Петрелинтид при ожирении, The Lancet Diabetes & Endocrinology, 29.09.2026. Независимый комментарий исследователя.
- Европейская ассоциация по изучению диабета. RESET for Remission, 30.09.2026.
- Automated Insulin Delivery for Pregnancy With Type 1 Diabetes, Diabetes Care, 24.09.2026. Рекомендации ADA по диабету при беременности, 2026.
Медицинская оговорка
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Не меняйте лекарства, дозы инсулина или питание на основании новостей без обсуждения со своим лечащим специалистом. Для лечения в России врач учитывает актуальные инструкции к препаратам и вашу медицинскую ситуацию.