Специальность
Врач-эндокринолог
Работа с сахарным диабетом 1 типа, сахарным диабетом 2 типа, LADA и нарушениями углеводного обмена.
Эндокринолог · сахарный диабет · Москва
Помогаю пациентам с сахарным диабетом 1 типа, сахарным диабетом 2 типа, LADA, нестабильной глюкозой, гипогликемиями, НМГ, помповой терапией и сложными схемами лечения.
Сахарный диабет — это не только анализы и препараты, но и десятки решений каждый день. Моя задача — помочь разобраться в ситуации спокойно, системно и без запугивания.
Специальность
Работа с сахарным диабетом 1 типа, сахарным диабетом 2 типа, LADA и нарушениями углеводного обмена.
Место работы
Клинический и научный опыт в НМИЦ эндокринологии.
Учёная степень
Научная работа посвящена гетерогенности аутоиммунного сахарного диабета.
Научная деятельность
Публикации и выступления по эндокринологии, сахарному диабету и цифровой медицине.
Технологии
Разбор данных непрерывного мониторинга глюкозы, дневников самоконтроля и цифровых инструментов.
Подход
Без запугивания, лишней терминологии и шаблонных рекомендаций.
О враче
Я Иван Голодников, врач-эндокринолог и кандидат медицинских наук. Больше всего занимаюсь сахарным диабетом, предиабетом и нарушениями углеводного обмена.
Работаю в федеральном эндокринологическом центре: в Отделении диабетической болезни почек и посттрансплантационной реабилитации, а также в Отделе цифровой трансформации.
На консультации мне важно не просто посмотреть один показатель сахара, а собрать всю картину: жалобы, образ жизни, анализы, лекарства, мониторинг глюкозы, сопутствующие заболевания и ваши реальные цели.
Я стараюсь объяснять решения спокойно и по делу: что уже хорошо, что требует внимания, какие шаги будут первыми и чего ждать дальше. Пациенту должно быть понятно, зачем он принимает препарат, сдаёт анализ или меняет привычку.
Разбор ситуации
При сахарном диабете человеку приходится постоянно принимать решения: что делать с высоким сахаром утром, как избежать гипогликемий, когда менять терапию, как понять отчёт НМГ, почему HbA1c растёт, несмотря на лечение.
На консультации мы разбираем не только отдельный анализ, а всю ситуацию целиком: диагноз, лечение, питание, физическую активность, данные глюкометра или НМГ, сопутствующие заболевания и ваши реальные ежедневные трудности.
Разбираем возможные причины: феномен утренней зари, поздний ужин, недостаточность базальной терапии, ночные гипогликемии.
Оцениваем, когда они возникают, с чем связаны и как снизить риск повторения.
Сравниваем HbA1c с дневником глюкозы, НМГ, анемией, ХБП и другими факторами.
Разбираем препараты, инсулин, режим питания, физическую активность и цели терапии.
Направления работы
Ниже — не формальный список диагнозов, а реальные ситуации, с которыми часто приходят пациенты.
Помогу настроить инсулинотерапию, разобраться с гипо- и гипергликемиями, понять данные мониторинга.
Подберём понятную схему лечения, оценим риски и уберём лишнее, если терапия стала слишком сложной.
Разберёмся, когда диабет у взрослого может быть аутоиммунным и какие анализы действительно нужны.
Оценим риски и составим план, чтобы не ждать, пока проблема станет больше.
Посмотрим отчёты, найдём повторяющиеся проблемы и настроим более спокойный контроль сахара.
Помогу сориентироваться в анализах, симптомах и дальнейших шагах, если ситуация не укладывается в одну простую причину.
Консультация
Консультация строится не вокруг одной цифры сахара, а вокруг всей клинической картины.
Когда выявлен сахарный диабет, как менялись показатели, какие есть жалобы и трудности.
Смотрим анализы, дневник глюкозы, данные НМГ, препараты, выписки и заключения.
Выделяем главное: гипогликемии, высокая глюкоза натощак, рост HbA1c, подозрение на LADA, осложнения или побочные эффекты терапии.
Без шаблонов и резких выводов. Объясняем, какие варианты можно обсудить и почему.
Что контролировать, какие вопросы уточнить, какие обследования обсудить и когда нужен повторный контроль.
Консультация не заменяет экстренную медицинскую помощь. При выраженной слабости, нарушении сознания, признаках кетоацидоза, тяжёлой гипогликемии или резком ухудшении состояния необходимо обращаться за неотложной помощью.
Запись
Если у вас сахарный диабет, нестабильная глюкоза, частые гипогликемии, вопросы по инсулину, НМГ, помпе или диагнозу LADA, можно записаться на консультацию и разобрать ситуацию системно.
Для личной связи
Самопроверка
Ответьте на 6 коротких вопросов. Тест не ставит диагноз, но поможет понять, стоит ли обсудить ситуацию с врачом.
У вас сахарный диабет, но глюкоза часто выходит за целевые значения?
Бывают гипогликемии, особенно ночью или после физической нагрузки?
HbA1c выше индивидуальной цели или заметно растёт в динамике?
Есть сомнения в типе сахарного диабета: СД1, СД2, LADA или другой вариант?
Вы используете инсулин, НМГ или помпу, но не уверены, что настройки оптимальны?
Есть осложнения или факторы риска: ХБП, сердечно-сосудистые заболевания, ретинопатия, нейропатия, ожирение?
Результат появится после ответа на все вопросы.
Тест не заменяет консультацию врача, не ставит диагноз и не является индивидуальным медицинским назначением.
Частые ситуации
Эти ситуации не всегда требуют срочной помощи, но часто требуют внимательного разбора.
Разбираем питание вечером, базальную терапию, ночные гипогликемии, феномен утренней зари и данные НМГ.
Оцениваем не только среднюю глюкозу, но и гипогликемии, вариабельность, питание, препараты и сопутствующие состояния.
Ищем закономерности: время суток, физическая активность, инсулин, питание, алкоголь, функция почек.
Обсуждаем показания, ожидания, ограничения и то, какие данные действительно помогут управлять лечением.
Разбираем отличие LADA от сахарного диабета 1 типа и сахарного диабета 2 типа, роль антител, С-пептида и динамики заболевания.
Смотрим не только средний сахар, но и TIR, время ниже диапазона, время выше диапазона и суточные закономерности.
Решение зависит от целей, возраста, риска гипогликемий, осложнений, сопутствующих заболеваний и переносимости терапии.
Обсуждаем обследования, контроль факторов риска и взаимодействие с профильными специалистами.
Образование, клиника и наука
Факультет фундаментальной медицины, специальность «Лечебное дело»: медицинское образование и фундаментальная клиническая подготовка.
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. Специализация в диагностике и лечении эндокринных заболеваний.
Аспирантура в федеральном эндокринологическом центре с научной работой по аутоиммунному сахарному диабету и клинически значимым различиям между СД1 и LADA.
Исследование различий между сахарным диабетом 1 типа и LADA, включая современные молекулярные методы.
Работа посвящена гетерогенности аутоиммунного сахарного диабета и поиску клинически значимых эндотипов.
Разработка и внедрение цифровых решений для пациентов с сахарным диабетом и врачей.
Профессиональная среда
Научная работа помогает смотреть на сахарный диабет шире: не только как на диагноз, а как на разные клинические сценарии, требующие индивидуального подхода.
Защита кандидатской диссертации, посвящённой гетерогенности аутоиммунного сахарного диабета.
Доклад и обсуждение результатов научной работы по аутоиммунному сахарному диабету.
С коллегами и академиком И.И. Дедовым после защиты кандидатской диссертации.
Участие в международном конгрессе, посвящённом современным технологиям в сахарном диабете.
Обмен опытом по НМГ, цифровым инструментам и современным подходам к лечению сахарного диабета.
Участие в конгрессе РАЭ: клиническая эндокринология, сахарный диабет и современные подходы к лечению.
Научно-практическая деятельность
Более 40 научных публикаций и выступлений по эндокринологии, сахарному диабету и цифровой медицине помогают мне критически оценивать новые данные и объяснять пациентам сложные вещи простым языком.
Исследую, почему аутоиммунный сахарный диабет у разных людей протекает по-разному и почему пациентам с LADA часто требуется отдельный подход.
Научная работа помогает точнее понимать различия между сахарным диабетом 1 типа, LADA и другими формами нарушения углеводного обмена.
2025
Защита кандидатской диссертации
40+
Научных работ
СД1 / LADA
Аутоиммунный сахарный диабет и его разные клинические сценарии
Автор и соавтор более 40 научных работ. Этот опыт помогает мне критически относиться к данным, не подменять лечение модными советами и объяснять пациенту, где есть доказательства, а где только предположения.
Член Российской ассоциации эндокринологов.
Материалы
Подробные статьи простым языком: о лечении, самоконтроле, осложнениях и современных технологиях.
Анализы и диагностика
НМГ и глюкометр измеряют глюкозу в разных средах: сенсор — в межклеточной жидкости, глюкометр — в капиллярной крови. Поэтому небольшое расхождение нормально, особенно когда сахар быстро растёт или снижается.
ЧитатьПитание при сахарном диабете
При сахарном диабете не нужно полностью отказываться от круп. Важнее вид крупы, размер порции, степень обработки и то, с чем вы её едите.
ЧитатьАнализы и диагностика
Сахарный диабет нельзя определить только по симптомам или домашнему глюкометру. Для диагностики используют лабораторную глюкозу венозной плазмы, HbA1c и при необходимости глюкозотолерантный тест.
ЧитатьСамоконтроль при сахарном диабете
При гриппе и высокой температуре глюкоза может заметно повышаться даже при плохом аппетите. Важно чаще контролировать сахар, не отменять базальный инсулин, предупреждать обезвоживание и вовремя проверять кетоны.
ЧитатьСахарный диабет 1 типа
Сахарный диабет 1 типа развивается из-за аутоиммунного повреждения бета-клеток поджелудочной железы. Причина обычно связана с сочетанием генетической предрасположенности и других факторов, а не с употреблением сладкого или образом жизни.
ЧитатьСахарный диабет и инсулинорезистентность
Повышенный инсулин не является отдельной болезнью и обычно не требует лечения ради самой цифры. Важнее оценить глюкозу, HbA1c, массу тела и общий метаболический риск.
ЧитатьСамоконтроль при сахарном диабете
Сахарный диабет сам по себе не является противопоказанием к вакцинации. Обычно прививки проводят по Национальному календарю, а отдельные инфекции требуют особого внимания из-за риска более тяжёлого течения.
ЧитатьПрепараты при сахарном диабете
Перед гастроскопией приходится несколько часов не есть, поэтому обычную схему лечения диабета иногда временно меняют. Таблетки и инсулин перед ФГДС требуют разных правил.
ЧитатьАнализы и диагностика
Глюкометр и лаборатория исследуют глюкозу разными методами и из разных образцов крови, поэтому одинаковые цифры получать не обязаны. Важно учитывать время измерения, допустимую погрешность прибора и технику анализа.
ЧитатьКалькуляторы
На отдельной странице собраны медицинские калькуляторы: индекс массы тела, СКФ, перевод HbA1c в среднюю глюкозу и ориентиры целевых значений глюкозы.
FAQ
Желательно взять последние анализы крови и мочи, HbA1c, данные самоконтроля глюкозы, список препаратов, выписки и заключения. Если чего-то нет, консультация всё равно возможна: врач подскажет, что действительно нужно дообследовать.
Да. Данные непрерывного мониторинга глюкозы помогают увидеть не только среднюю глюкозу, но и гипогликемии, время в целевом диапазоне, ночные колебания и повторяющиеся закономерности.
Да. На консультации можно обсудить текущую схему, частоту гипогликемий, высокие значения глюкозы, питание, физическую активность и данные самоконтроля. Изменения терапии должны выполняться только после очной или официальной медицинской консультации.
Да. LADA — это латентный аутоиммунный сахарный диабет взрослых. Он может напоминать сахарный диабет 2 типа в начале, но имеет аутоиммунную природу и требует внимательной оценки антител, С-пептида и динамики заболевания.
Да, плановый контроль всё равно важен. Даже при хороших показателях нужно периодически оценивать HbA1c, функцию почек, липиды, риск гипогликемий, состояние глаз, стоп и сердечно-сосудистые факторы риска.
Да. На консультации можно обсудить диабетическую нефропатию, ретинопатию, нейропатию, сердечно-сосудистые риски и необходимые обследования.
Консультация проходит по адресу: Москва, улица Дмитрия Ульянова, дом 11. Для записи можно связаться по телефону или через личные контакты, указанные на сайте.
Коротко и полезно
При сахарном диабете важна не только средняя глюкоза, но и время в целевом диапазоне.
Факты носят справочный характер и не заменяют индивидуальную консультацию врача.Интерактив на одну минуту
Выберите одну из четырёх жизненных ситуаций и пройдите три коротких шага. Это тренировка ориентиров, а не инструкция по самостоятельному лечению.
Решение принято
Итог
Материал справочный и не заменяет индивидуальный план лечения. При тяжёлой гипогликемии, кетонах, рвоте, нарушении сознания или резком ухудшении самочувствия нужна срочная медицинская помощь.
Информация на сайте носит справочный характер, не заменяет консультацию врача и не является индивидуальным медицинским назначением. При резком ухудшении состояния, признаках кетоацидоза, тяжёлой гипогликемии, нарушении сознания или других неотложных симптомах необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью.